Luận án tiến sĩ chuyên ngành Kinh tế chính trị
Tên luận án: Nghiên cứu các nhân tố tác động đến sự tham gia bảo hiểm y tế của nông dân trên địa bàn Thành phố Hà Nội
Những đóng góp mới về mặt học thuật, lý luận:
Luận án đã bàn luận về các nhân tố tác động đến sự tham gia BHYT của nông dân và phân tích rõ 5 nhóm nhân tố đó là: (i) Chính sách BHYT của Nhà nước (ii) chất lượng của các hoạt động điều trị bệnh khi sử dụng thẻ BHYT (iii) thu nhập, đời sống của người dân (iv) năng lực tổ chức quản lý đội ngũ cán bộ về BHYT và phối hợp thực hiện BHYT với sự tham gia của nhóm đối tượng ngoài khu vực chính thức (v) nhận thức của người dân về ích lợi khi tham gia bảo hiểm y tế, trong đó có nông dân vào hệ thống BHYT. Thực tế, cho tới nay đã có khá nhiều nghiên cứu về các nhân tố ảnh hưởng tới sự tham gia BHYT của nông dân tuy nhiên kết quả của các nghiên cứu về mối liên hệ giữa các nhân tố với sự tham gia BHYT của nông dân không thực sự thống nhất, đặc biệt khi Luật BHYT sửa đổi năm 2015. Luận án đã đề cập đầy đủ hơn các nhóm nhân tố và phân tích rõ hơn sự tác động của các nhân tố này tới sự tham gia BHYT của nông dân.
Những đề xuất mới rút ra từ kết quả nghiên cứu:
Qua phân tích dữ liệu thứ cấp và kết quả khảo sát nhóm đối tượng nông dân, cán bộ quản lý bệnh viện và cán bộ quản lý các cấp nhà nước, luận án đã chỉ ra cả 5 nhóm nhân tố đều có sự tác động tới sự tham gia BHYT của nông dân trên địa bàn thành phố Hà Nội. Tuy nhiên, hiện nay sự tác động của các nhóm nhân tố này tới sự tham gia BHYT của nông dân trên địa bàn thành phố Hà Nội chỉ ở mức trung bình thấp. Do đó, mức độ tham gia BHYT của nông dân trên địa bàn thành phố Hà Nội còn chưa cao, tỷ lệ người đã mua BHYT còn thấp và tốc độ tăng trưởng tham gia BHYT của nông dân còn chậm. Nếu không có những tác động tích cực sẽ khó đạt được mục tiêu BHYT toàn dân trên địa bàn Thành phố Hà Nội trong thời gian tới.
Hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân thì thời gian tới cần đẩy mạnh tỷ lệ bao phủ BHYT đối với nông dân tại Thành phố Hà Nội. Để đạt mục tiêu này, luận án đề xuất: i) Cần tăng cường chính sách hỗ trợ của Nhà nước đối với nông dân theo hướng nâng mức hỗ trợ kinh phí, triển khai thực hiện công bằng và thống nhất trên cơ sở tăng cường huy động nguồn lực tài chính từ các nguồn khác nhau; ii) Nâng cao chất lượng của các hoạt động KCB sử dụng thẻ BHYT để xóa bỏ tâm lý có sự phân biệt giữa người có thẻ BHYT và người bệnh không dùng thẻ BHYT khi KCB; iii) Tăng cường về năng lực tổ chức quản lý và nâng cao trình độ đội ngũ cán bộ về BHYT; iv) Nâng cao điều kiện kinh tế; và v) Tăng cường công tác tuyên truyền nâng cao nhận thức của nông dân về ích lợi khi tham gia BHYT
