Họ tên NCS: Trương Văn Đạt
Tên đề tài luận án: Thực trạng và hiệu quả can thiệp tự vẫn từ xa trong quản lý điều trị ngoại trú người bệnh đái tháo đường típ 2 tại Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu, thành phố Đà Nẵng
năm 2023-2024
Chuyên ngành: Quản lý bệnh viện
Mã số: 9720802
Người hướng dẫn: PGS. TS. Lê Thị Kim Ánh và PGS. TS. Phạm Đình Luyến
Tên cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y tế công cộng
PHẦN NỘI DUNG
1. Mục đích và đối tượng nghiên cứu:
Đái tháo đường (ĐTĐ) là bệnh rối loạn chuyển hóa, đang trở thành một vấn đề sức khỏe toàn cầu đáng quan tâm vì số ca mắc có xu hướng tăng. Mục tiêu của điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 là kiểm soát tình trạng tăng nồng độ đường huyết của người bệnh (NB) để dự phòng các biến chứng; để đạt được mục tiêu đó cần có sự kết hợp của việc quản lý điều trị, theo dõi của nhân viên y tế và sự tuân thủ của NB. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho thấy việc quản lý điều trị bệnh ĐTĐ típ 2 còn nhiều hạn chế như việc tư vấn chăm sóc chỉ tập trung vào hướng dẫn sử dụng thuốc, chưa chú trọng đến những hoạt động giúp thay đổi hành vi, lối sống NB. Tư vẫn từ xa (TVTX) giúp chuyên gia y tế tiếp cận điều trị, quản lý nhiều NB ĐTĐ típ 2 hơn, nâng cao chất lượng cuộc sống cho NB, cải thiện sự tuân thủ sửdụng thuốc, thay đổi các chỉ số cận lâm sàng, thay đổi hành vi theo hướng tích cực của NB ĐTĐ típ 2. Do đó, TVTX là một lựa chọn quan trọng trong việc quản lý điều trị NB ĐTĐ típ 2 trong giai đoạn hiện nay. Nghiên cứu nhằm đánh giá thực trạng, từ đó triển khai và đánh giá hiệu quả can thiệp TVTX trong quản lý điều trị ngoại trú để cải thiện tuân thủ điều trị, thay đổi chỉ số cận lâm sàng và chất lượng cuộc sống của NB; đồng thời phân tích tính phù hợp, chấp nhận và khả thi của can thiệp TVTX trong quản lý điều trị NB ĐTĐ típ 2 tại Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu, thành phố Đà Nẵng (TTYT). Đối tượng nghiên cứu là NB ĐTĐ típ 2 đang được quản lý điều trị ngoại trú tại TTYT.
2. Các phương pháp nghiên cứu đã sử dụng:
Nghiên cứu được triển khai tại Trung tâm Y tế quận Liên Chiểu, TP. Đà Nẵng, từ tháng 10/2023 đến tháng 9/2024, với thiết kế như sau:
Mục tiêu 1: Mô tả thực trạng quản lý điều trị ngoại trú NB ĐTĐ típ 2, sử dụng thiết kế kết hợp định lượng (khảo sát trên 230 NB) và định tính (phỏng vấn 22 người), đồng thời bổ sung số liệu thứ cấp.
– Mục tiêu 2: Triển khai và đánh giá hiệu quả can thiệp TVTX trong quản lý điều trị ngoại trú, sửdụng thiết kế nghiên cứu can thiệp có nhóm chứng. Tổng số 230 NB được chia đều thành 2 nhóm (nhóm can thiệp và nhóm chứng, mỗi nhóm 115 người). Nhóm can thiệp sử dụng miễn phí ứng dụng YouMed trong 6 tháng. Nội dung can thiệp bao gồm: nhắc lịch tái khám, tư vấn định kỳ qua cuộc gọi, gửi nội dung giáo dục sức khỏe, nhắc lịch uống thuốc và xem tin tức y tế.
Mục tiêu 3: Phân tích tính phù hợp, chấp nhận và khả thi của can thiệp tư vấn từ xa, sử dụng thiết kế nghiên cứu định tính (trên 20 người).
– Các chỉ số chính: tuân thủ điều trị thuốc, kiểm soát đường huyết (HbAlc, glucose) và chất lượng cuộc sống.
– Phân tích số liệu: thống kê mô tả và mô hình hồi quy GEE để phân tích dữ liệu dọc và kiểm soát yêu tố gây nhiễu. 3. Các kết quả chính:
…
