THÔNG TIN LUẬN ÁN TIẾN SĨ ĐƯA LÊN MẠNG
Tên đề tài luận án: “Nghiên cứu hiệu quả cắt dịch kính bóc màng giới hạn trong vạt ngược điều trị bong võng mạc do lỗ hoàng điểm trên cận thị nặng”
Chuyên ngành: Nhãn khoa
Mã số: 9720157
Họ và tên nghiên cứu sinh: Phan Nguyễn Thùy Linh
Họ và tên người hướng dẫn: PGS.TS Nguyễn Công Kiệt
Tên cơ sở đào tạo: Đại học Y Dược Thành phố Hồ Chí Minh
TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN
Đặt vấn đề: Bong võng mạc do lỗ hoàng điểm là một biến chứng nghiêm trọng ở bệnh nhân cận thị nặng, dẫn đến suy giảm thị lực và giảm chất lượng cuộc sống, đặc biệt ở châu Á với tỷ lệ cận thị cao. Nghiên cứu này nhằm đánh giá hiệu quả của kỹ thuật phủ màng giới hạn trong vạt ngược trong phẫu thuật cắt dịch kính điều trị bong võng mạc do lỗ hoàng điểm.
Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu được thực hiện trên 92 mắt chẩn đoán bong võng mạc do lỗ hoàng điểm tại Bệnh viện Mắt TP. Hồ Chí Minh từ tháng 02/2022 đến 06/2024, với thời gian theo dõi tối thiểu 12 tháng. Thành công phẫu thuật được xác định qua tỷ lệ võng mạc áp, tỷ lệ đóng lỗ hoàng điểm và sự cải thiện thị lực. Hồi phục vì cấu trúc hoàng điểm được đánh giá thông qua màng giới hạn ngoài (ELM), vùng thể bầu dục (EZ) và đình đoạn ngoài tế bào nón (COST). Các biến chứng và yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật được phân tích.
Kết quả: Nghiên cứu ghi nhận tỷ lệ áp võng mạc đạt 94,6% và tỷ lệ đóng lỗ hoàng điểm đạt 92,4%. Tỷ lệ cải thiện thị lực ở 91,3% bệnh nhân, với mức cải thiện trung bình 0,95 logMAR. Tỷ lệ hồi phục cấu trúc cho ELM, EZ và COST lần lượt là 76,1%, 66,3% và 66,3%. Biến chứng chủ yếu bao gồm bong võng mạc tái phát (3,3%), teo hoàng điểm (7,6%) và tận mạch hắc mạc (1,1%). Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả phẫu thuật bao gồm thời gian mắc bệnh, mức độ bong võng mạc trước phẫu thuật và tình trạng hồi phục cấu trúc võng mạc.
Kết luận: Kỹ thuật phủ vạt ngược màng giới hạn trong đã chứng minh là bước đột phá trong điều trị bong võng mạc lỗ hoàng điểm trên cận thị nặng, nâng cao khả năng phục hồi cấu trúc và cải thiện chức năng thị giác.
Từ khoá: bong võng mạc lỗ hoàng điểm, vạt ngược màng giới hạn trong.
