Tên đề tài: “Nghiên cứu tác dụng của phương pháp thủy châm chê phâm chứa nọc ong trong điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống”
Mã số: 9720115
Chuyên ngành: Y học cổ truyền
Nghiên cứu sinh: Nguyễn Ngọc Mậu
Người hướng dẫn:
1. PGS.TS Cấn Văn Mão
2. PGS.TS. Phạm Viết Dự
Cơ sở đào tạo: Viện Y học cổ truyền Quân đội – Bộ Quốc Phòng
Những kết luận mới của luận án:
– Luận án đã nghiên cứu tác dụng của thủy châm chế phẩm chứa nọc ong trên. cả lâm sàng và thực nghiệm trong điều trị thoái hóa cột sống đầu tiên ở Việt Nam.
– Luận án đã chứng minh được thủy châm chế phẩm chứa nọc ong có tác dụng chống viêm, giảm đau và cải thiện vận động trên chuột cống được gây mô hình thoái hóa cột sống cũng như trên bệnh nhân đau do thoái hóa cột sống.
1. Về tác dụng chống viêm, giảm đau và cải thiện tầm vận động của chế phẩm chứa nọc ong Apitoxin trên động vật được gây mô hình thoái hóa cột sống
Tác dụng chống viêm: Thủy châm chế phẩm chứa nọc ong Apitoxin các liều 0,5mg/kg, 1,0mg/kg và 1,5 mg/kg làm giảm có ý nghĩa thống kê về số lượng bạch cầu sau 2 tuần điều trị với p <0,001, về nhiệt độ tại chỗ sau 1 tuần và 3 tuần điều trị với p<0,05 và p<0,01, giảm nồng độ TNF-a huyết tương và nồng độ IL-1ẞ huyết tương trong khi tăng nồng độ IL-10 sau 2 tuần điều trị với p<0,001.
Tác dụng giảm đau: Thủy châm chế phẩm chứa nọc ong Apitoxin các liều 0,5mg/kg, 1,0mg/kg và 1,5 mg/kg làm tăng có ý nghĩa thống kê về thời gian từ khi tiếp xúc nhiệt đến khi co chân lên trên bài tập mâm nóng và lực ép dụng cụ đầu từ lên vùng cột sống với p<0,05, p<0,01 và p<0,001
– Tác dụng cải thiện vận động: Thủy châm chế phẩm chứa nọc ong Apitoxin các liều 0,5mg/kg, 1,0mg/kg và 1,5 mg/kg làm tăng tốc độ và quãng đường vận động trên bài tập môi trường mở với p<0,05, tăng thời gian đứng trên trụ quay trên bài tập rotarod với p<0,01 và p<0,001, giảm góc gấp khớp háng với p<0,001.
2. Về hiệu quả của phương pháp thủy châm chế phẩm chứa nọc ong Apitoxin trong điều trị đau thắt lưng do thoái hóa cột sống trên lâm sàng và cận lâm sàng
Thủy châm chế phẩm chứa nọc ong Apitoxin liều 0,0025mg/kg kết hợp điện châm có hiệu quả hơn so với nhóm điện châm kết hợp thủy châm nước muối sinh lý:
– Về hiệu quả chống viêm, giảm đau: Trên điện cơ, có giảm điện thế điện cơ sở, tăng điện thế đỉnh, tăng diện tích dưới đường cong, giảm thời gian bắt đầu co cơ đến khi đạt đỉnh sau 15 ngày điều trị với p<0,05. Giảm mức độ đau theo thang VAS nhiều hơn với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05 từ ngày thứ 7 sau điều trị
– Về hiệu quả cải thiện vận động: Cải thiện tầm vận động tốt hơn với tỷ lệ khá và tốt cao hơn từ ngày thứ 5 đến ngày thứ 15 sau điều trị. Tăng độ giãn cột sống thắt lưng nhiều hơn: nhóm thủy châm chế phẩm chứa nọc ong kết hợp với điện châm làm tăng độ giãn cột sống thắt lưng có ý nghĩa thống kê với p<0,01 từ ngày thứ 7 đến ngày thứ 15 trong khi nhóm điện châm kết hợp với thủy châm nước muối sinh lý chỉ tăng độ giãn cột sống thắt lưng có ý nghĩa thống kê với p<0,01 ở ngày thứ 15 sau điều trị.
– Cải thiện tốt hơn về chức năng sinh hoạt hàng ngày qua chỉ số ODI với sự khác biệt có ý nghĩa thống kê so với nhóm chứng từ ngày thứ 7 đến ngày thứ 15 sau điều trị (p<0,01).
– Kết quả điều trị chung ở nhóm nghiên cứu cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm chúng với p<0,01.
3. Về tác dụng không mong muốn của phương pháp thủy châm chế phẩm chứa nọc ong Apitoxin trên lâm sàng
Thủy châm chế phẩm chứa nọc ong Apitoxin là an toàn: Kết quả test da ở tất cả các trường hợp người bệnh đều âm tính. Chỉ có 1 bệnh nhân bị mẩn ngứa và 2 bệnh nhân bị chảy máu tại vị trí kim châm. Không có các tác dụng không mong muốn nghiêm trọng và không làm biến đổi có ý nghĩa thống kê các chỉ số mạch, huyết áp, nhịp thở, các chỉ số huyết học và sinh hóa sau điều trị.
Như vậy, đề tài đã thể hiện được thủy châm nọc ong có tác dụng tốt trong chống viêm, giảm đau và cải thiện vận động trên bệnh nhân thoái hóa cột sống.
