THÔNG TIN TÓM TẮT NHỮNG KẾT LUẬN MỚI CỦA LUẬN ÁN TIẾN SĨ
Tên đề tài : “Chỉ định, quy trình kĩ thuật, hiệu quả điều trị chấn thương ngực kín có cố định xương sườn bằng nẹp vít”.
Mã số: 9720104; Chuyên ngành: Ngoại khoa
Nghiên cứu sinh: Nguyễn Văn Đại
Khóa học: 39
Người hướng dẫn khoa học:
1. GS.TS. Đoàn Quốc Hưng, Trường Đại học Y Hà Nội;
2. PGS.TS. Phạm Hữu Lư, Trường Đại học Y Hà Nội
Cơ sở đào tạo: Trường Đại học Y Hà Nội.
Những kết luận mới của luận án:
– Mô tả chi tiết, toàn diện những đặc điểm bệnh lý, tính chất tổn thương của chấn thương ngực kín có gãy nhiều xương sườn di lệch. Đồng thời đưa ra những nhận xét về chỉ định phẫu thuật điều trị chấn thương ngực kín có cố định xương sườn bằng nẹp vít với các mức độ gãy xương sườn và các biến chứng khác nhau tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức, Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp, Bệnh viện Chợ Rẫy. Nhận xét này là căn cứ tham khảo cho các phẫu thuật viên trong xét chỉ định phẫu thuật kết hợp xương sườn.
– Nghiên cứu đã đưa ra quy trình kỹ thuật hoàn thiện cũng như chỉ ra những điểm mấu chốt về kỹ thuật của phương pháp phẫu thuật kết hợp xương sườn bằng nẹp vít. Nghiên cứu có giá trị nhất định trong đào tạo và ứng dụng, triển khai kỹ thuật, cũng như cung cấp nền tảng số liệu vào kho dữ liệu ở Việt Nam và cho các nghiên cứu sau này.
– Nghiên cứu đã đánh giá chi tiết kết quả ngắn hạn và trung hạn cũng như khẳng định hiệu quả của điều trị phẫu thuật kết hợp xương sườn bằng nẹp vít trong chấn thương ngực kín tại 3 bệnh viện một cách khoa học với những kết quả điều trị thuyết phục tương đương với kết quả phẫu thuật ở các nước tiên tiến trên thế giới.
Nghiên cứu khuyến cáo bệnh nhân chấn thương ngực kín có gãy nhiều xương sườn di lệch hoặc gãy phức tạp hoặc có màng sườn di động nên được phẫu thuật cho bệnh nhân bắt đầu từ 16 tuổi trở lên, đặt biệt ở người bệnh cao tuổi. Thời điểm phẫu thuật càng sớm càng tốt sau chấn thương khi bệnh nhân đã thoát khỏi sốc chấn thương và các tổn thương ngoài lồng ngực ổn định.